高血压健康宣教

一、什么是高血压?

高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特征，或伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征，是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素。

高血压定义为在非药物控制的前提下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

家庭血压目标为<135/85 mmHg；家庭清晨血压目标为清晨家庭/动态血压<135/85 mmHg

二、高血压的分级

三、高血压有哪些症状?

大多数起病缓慢，缺乏特殊临床表现，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症才发现，常见症状有头晕、头疼、心悸等，也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。

四、高血压的原因?

1、原发性高血压：发病机制目前还不完全明了，主要在排除了其他疾病导致的高血压后才能诊断。原发性高血压也叫高血压病，约有95%的高血压患者归属于此类。

2、继发性高血压：肾脏疾病；内分泌疾病；心血管病变；颅脑病变；如睡眠呼吸暂停综合征、妊娠高血压综合征。

3、危险因素：

(1)遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性。父母均有高血压，子女发病概率高达46%。约60%高血压病人有高血压家族史。

(2)饮食：摄入过多钠盐，大量饮酒，长期喝浓咖啡，膳食中缺少钙，饮食中饱和脂肪酸过多、不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值降低，均可促使血压增高。

(3)长期精神紧张：城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者，从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大，长期生活在噪声环境中听力敏感性减退者患高血压也较多。此类高血压病人经休息后症状和血压可获得一定改善。

(4)吸烟：吸烟可使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加而使血压增高，同时可以通过氧化应激损害一氧化氮(NO)介导的血管舒张，引起血压增高。

(5)体重：体重增加是血压升高的重要危险因素。肥胖的类型与高血压发生关系密切，腹型肥胖者容易发生高血压。

五、高血压没有控制好，会有什么坏处?

高血压本身或是高血压造成动脉硬化，对全身血管都有伤害，可能造成多种器官的病变。

1、心脏。

2、脑部。

3、肾脏。

4、视网膜。

六、日常生活应注意哪些?

健康的生活方式对高血压患者十分重要，不仅能够帮助患者降低血压，还能预防脑卒中。

1、心理护理：自我调整，避免心理不平衡产生，建立防御屏障，保持心理平衡，如身体防御、情绪防御和精神防御尽量保持轻松愉悦的心情，避免不良情绪的刺激。学会通过正确的方式释放自己的压力，不要因为日常琐事而生气、郁闷，有利于控制血压。

2、饮食护理：限钠每天少于5g！建议饮食补钾，但不建议服用钾补充剂来降低血压，吃含钾较为丰富的食物，多吃富含维生素C的新鲜水果、蔬菜，采取低脂、低盐、低糖饮食，适当补充叶酸。

3、推荐患者采用中国心脏健康饮食（中国膳食指南），以降低血压

限制饮酒  任何类型的酒精对人体都无益处

 控制体重  所有超重和肥胖患者都应减重；将减重5%—15%及以上作为体重管理的目标；1年内体重减少初始体重的5%—10%，对特殊人群，如哺乳期妇女和老年人，应视具体情况采用个体化减重措施

 不吸烟  强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟

管理睡眠  良好的睡眠可以显著提高降压药的药效，降低高血压的发病率和病死率。管理睡眠主要措施包括睡眠评估、睡眠认知行为疗法和必要时进行药物治疗

4、

3、用药护理：患者需要严格遵医嘱用药，并密切注意药物的不良反应，如乏力、四肢发冷、尿量增多等，发生不良反应时要及时停药并告知医生。

4、生活管理：(1)日常应定期锻炼，适度合理的锻炼身体有利于控制血压。(2)尽量保持健康的体重，超重的患者需要减肥。(3)尽量做到不吸烟，由饮酒嗜好的患者需要每日限制酒额摄入。

5、病情监测：患者平时可以自己定期检测血压，一旦发现血压指数异常升高需及时就医。

七、出现一下情况请及时就诊

1、突发严重头痛、呕吐、烦躁、意识模糊，甚至抽搐、昏迷等，应警惕高血压脑病、高血压危象等。

2、突发心前区剧烈绞痛，蔓延至左肩、左背，持续不缓解，伴大汗、面唇发紫、强烈死亡恐惧感，要警惕急性心肌梗死。

3、出现其它危及生命的病症。长期高血压的患者，出现以上情况应及时拨打急救电话或急诊处理。

实现24小时动态血压控制应作为降压达标

黄冈市人民医院急诊科:0713-8395559

心血管内科:0713-8116355